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非淋菌性尿道炎病原体类型有哪些?

文章来源:大丰新鼓楼门诊???更新时间:2016-04-11 ???点击:

  在妇科疾病中,非淋菌性尿道炎也叫非淋是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎,是一类极具威胁性的性传播疾病,容易感染,难以治愈,经常导致非淋发病率居高不下。那么得了非淋菌性尿道炎有哪些症状表现啊?

  非淋菌性尿道炎临床症状

  【1】起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约5%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。注意:有些病人可无症状或症状不典型,易被漏诊。

  【2】尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。

  【3】常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或。

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  非淋菌性尿道炎的检查

  【1】有条件可作沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查。

  【2】分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(4倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义。

  女性非淋菌性尿道炎的诊断对治疗女性非淋菌性尿道炎有着重要意义,因为女性非淋菌性尿道炎的患者的病情轻重不一,类型不一,所以治疗方法也因人而异。

  女性非淋菌性尿道炎的诊断

  【1】有不洁性接触史。

  【2】潜伏期1~3周。

  【3】常见的临床表现:男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时,表现为炎症和糜烂,分泌物增多,阴道及外防瘙痒,但也有些病人无症状。

  【4】分泌物涂片和培养无淋菌者,分泌物涂片,革兰氏染色。

  非淋菌性尿道炎是一种常见的尿路系统感染疾病。通常是由于病原体感染引起。而这种病具有两种不同类型的病原体,以下为您介绍非淋菌性尿道炎病原体类型有哪些!

  (一)衣原体

  根据许多报告,非淋菌性尿道炎中3%-5%,淋病病人中2%和性活动强但无尿道炎症状的人中.5%,以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的4倍。衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型,有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。感染型为原体(elementarybody)呈球形,大小介于细菌与病毒之间(3-4mm)。原体可在细胞外生存,有感染性。当其附着在易感细胞表面时,被细胞吞饮,在细胞内原体变成另一种繁殖型。繁殖型即始体(initialbody)始体呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖,后始体重新组织成原体,从细胞内释放出来,再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为72h。衣原体分类:1、鹦鹉热衣原体。2、沙眼衣原体(Chlamydiatrachomatis)沙眼衣原体至少有15个血清型。D-K8种血清型与NGU有关。L1、L2、L33个型与性病性淋巴肉芽肿(第四性病)有关。

  (二)支原体

  1、分解尿素支原体(ureaplasmaure-alyticum)是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜,故不为青霉素所抑制,四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是分解尿素支原体,其次是人型支原体。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。McDonald1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,29例(36%)中段尿中分离出分解尿素支原体。

  2、人型支原体(mycoplasmahominis)支原体对外界环境抵抗力弱,45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外,还可致成其他生殖器官炎症,如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者,可患直肠炎及咽炎。

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